Плоскоклеточный рак шейки матки

Среди разновидностей РШМ плоскоклеточная карцинома встречается наиболее часто. Опухоль образуется из плоских клеток, выстилающих дно матки.

Причины патологического процесса

Наличие определенных факторов риска способствует тому, что в данной анатомической области развивается злокачественный процесс. Опасность представляют:

  • заражение ВПЧ;
  • вступление в половые связи ранее 16 лет;
  • частая смена партнеров;
  • курение.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Каким бывает плоскоклеточный рак шейки матки

Микроинвазивный плоскоклеточный рак шейки матки обычно развивается в молодом возрасте. Проникновение опухли в ткани — не больше 3 мм.

Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки сопровождается поражением других органов. Переход к этой стадии происходит не сразу. Чтобы развилась инвазивная плоскоклеточная карцинома шейки матки, может понадобиться до 20 лет.

Выделяют плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки, а также неороговевающий и недифференцированный. Данные разновидности отличаются друг от друга по степени агрессивности.

Плоскоклеточный ороговевший рак шейки матки распознается по наличию значительного количества кератина. Под микроскопом видны «раковые жемчужины». Плоскоклеточный рак с ороговением шейки матки с точки зрения прогноза является довольно благоприятной формой данного заболевания. Конечно, на выживаемость пациентов влияет стадия патологического процесса.

Плоскоклеточная неороговевающая карцинома шейки матки характеризуется скудно различимой цитоплазмой. Раковые жемчужины отсутствуют. Также плоскоклеточный рак без ороговения шейки матки можно распознать по множеству митозов, полиморфизму, нечетко выраженным границам. Размеры клеточных ядер при данной форме заболевания разные. Кроме того, плоскоклеточная карцинома шейки матки без ороговения характеризуется наличием участков некроза патологической ткани. Данная разновидность болезни встречается более часто.

При плоскоклеточном неороговевающем раке шейки матки прогноз определяется его подвидом. Выделяют следующие разновидности данной патологии:

  • низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки;
  • умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки;
  • высокодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки.

Лечение плоскоклеточного неороговевающего рака шейки матки тем успешнее, чем более высокой является степень дифференцировки. Наиболее опасен низкодифференцированный плоскоклеточный рак матки. Сейчас операбельными считаются все формы данного заболевания, в том числе инвазивный плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки. Поэтому в любом случае нужно продолжать надеяться и следовать рекомендациям лечащего врача.

К прогностически неблагоприятным формам относится железисто-плоскоклеточный рак матки. Для него характерно раннее метастазирование. Однако только лечащий врач может определить, излечим железисто-плоскоклеточный рак шейки матки в конкретном случае или нет.

Стадии патологического процесса

Опухоль на 1-й стадии прогрессирует медленно. Глубина поражения тканей — до 5 мм. На данном этапе плоскоклеточный рак матки может проявиться болями и выделениями (серозными или кровянистыми). Если болезнь выявляется в этот период, то прогноз положительный в большинстве случаев.

Плоскоклеточная карцинома шейки матки на 2-й стадии проявляет себя более активно. Из-за опухоли кровянистые выделения могут задерживаться внутри влагалища. Результатом становятся осложнения воспалительного характера.

Плоскоклеточный рак шейки матки 3 степени практически невозможно не заметить. На данном этапе болезнь развивается стремительно.

На 4-й стадии в процесс вовлекаются органы малого таза. В других органах возникают метастазы. Больных беспокоят сильные боли в тазовой области, а также выделения с запахом гниения.

Симптомы плоскоклеточного рака шейки матки

Болезнь может дать о себе знать явлениями, характерными для других гинекологических заболеваний. Необходимо насторожиться при возникновении следующих симптомов:

  • боль тянущего характера внизу живота;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • отечность нижних конечностей;
  • сильная утомляемость, слабость;
  • повышение температуры тела до уровня не более 37,5 градусов.

Боли беспокоят больных во время полового акта либо после гинекологического осмотра. Также возможны анемия и повышение уровня СОЭ.

Диагностика болезни

Нужно проходить осмотр у гинеколога регулярно — раз в полгода. Эта мера предосторожности позволит своевременно выявить болезнь.

Основной метод диагностики — кольпоскопия. При необходимости ее сочетают с дополнительными манипуляциями. Если у врача есть подозрение на атипичные клетки, то проводится кольпоскопия с биопсией.

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Врачи практикуют комплексный подход. Обычно используется сочетание хирургических методов, химиотерапии и лучевой терапии.

Во время операции пациентке удаляют часть пораженного болезнью органа. Если в процесс вовлечены лимфоузлы, то их тоже вырезают. Пациентке преклонного возраста могут удалить всю матку.

Обычно назначается полихимиотерапия, то есть несколько цитостатических препаратов. Использование этого метода лечения в комплексе с лучевой терапией позволяет уменьшить дозу облучения и снижает риск развития радиоиндуцированной опухоли. Однако сочетание лучевой и химиотерапии переносится пациентами довольно тяжело. Значительно усиливаются побочные эффекты лечения.

Некоторые специалисты считают, что такой комплексный подход — неэффективен и даже опасен. Однако большинство врачей придерживается мнения, что данный вариант лечения дает положительный эффект и повышает шансы на выживание.

Довольно результативным считается использование интерферонов. Вопрос оптимальных дозировок является спорным.

Прогноз плоскоклеточного рака шейки матки

Выживаемость зависит от того, как далеко зашел злокачественный процесс. Среди пациенток с первой стадией плоскоклеточной карциномы шейки матки выздоравливают 80-85%. На второй стадии прогноз положительный в 70% случаев, на третьей — в 40%.

На четвертой стадии шансы на выживание имеют 15% пациенток. В этот период может начаться вторичный онкологический процесс в других органах. В таких случаях шанс на выживание составляет 3%.

Плоскоклеточный рак эндометрия

От злокачественного поражения шейки матки следует отличать опухоль тела матки (эндометрия). Рак эндометрия встречается реже, однако в последнее время становится все более распространенным. Это гормонозависимая опухоль, которая во многих случаях становится следствием ановуляции, миомы, генитального эндометриоза, хронической гиперэстрогении.

Плоскоклеточный и железисто-плоскоклеточный рак тела матки встречается редко. При железисто-плоскоклеточном раке эндометрия прогноз менее выражен из-за недифференцированного железистого компонента. Чаще в области эндометрия развиваются опухоли светлоклеточного и серозно-папиллярного типа.

загрузка...

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/admin/www/lechim-rak.com/wp-content/plugins/cackle/channel.php on line 27