Рак (карцинома): симптомы, диагностика и лечение рака

В современном понимании, рак (карцинома) — один из видов новообразований. А если точнее — злокачественное новообразование, происходящее из клеток эпителиальной ткани.

Список раковых заболеваний

Общие сведения

Ситуация вокруг новообразований вообще и рака в частности остается неизменной на протяжении последних двух десятилетий. Не смотря но то, что рак и другие, злокачественные онкологические встречаются в 5-10% случаев всех заболеваний, по смертности они находятся на втором месте. Уступая первое только сердечно-сосудистой патологии. Большинство специалистов связывают это с двумя основными факторами:

  • Увеличение доли пожилого населения Земли или так называемая тенденция к старению.
  • Ухудшение экологической обстановки, которая вызвана как развитием технологий, так и перенаселением планеты.

Тем не менее, рак (карцинома) будет занимать вторые места в структуре смертности на протяжении неопределенно долгого периода времени по причине большого числа вопросов в причинах его возникновения. И чем совершеннее становятся методы диагностики, чем ближе ученые приближаются к раскрытию главных причин онкологических заболеваний, тем этих вопросов становится больше.

Механизмы возникновения рака

Не смотря на то, что ученые не могут до сих пор дать точный ответ, что является причиной онкологических заболеваний, все они имеют общий принцип развития. И он на протяжении большинства своих этапов одинаков. Но сначала необходимо дать небольшое разъяснение, касаемое жизнедеятельности клеток.

Механизмы возникновения рака

Любая живая клетка, помимо специфичных, только для нее характерных черт метаболизма и выполняемых функций, имеет так называемый лимит Хефлика. Это не что иное, как закодированная на ДНК клетки информация о «смерти». Или более правильно – в количестве отведенных делений, которое может совершить клетка. После чего, она должна погибнуть. Клетки разных типов тканей имеют различный лимит. У тех из них, которым в процессе жизнедеятельности необходимо постоянное обновление имеют значительный лимит Хейфлика. К таким тканям относят эпителий кожи и внутренних органов, клетки костного мозга. Те же ткани, в которых деление клеток предусмотрено только на этапе развития имеют лимит для данного этапа. При этом, продолжительность жизни клетки больше.

Наиболее ярким примером таких тканей являются нейроны.

В результате некоторых причин (см. ниже) клетка теряет этот лимит. После чего, она становится способной к неограниченному количеству делений. А так как на деление уходит известная доля энергии, ее метаболизм начинает постепенную перестройку. Все органеллы направляют свои «силы» на способность клетки делится, что негативно сказывается на ее функциях — они со временем утрачиваются.

Спустя некоторое время клетка, лишенная лимита Хейфлика и ее «потомки» сильно отличаются от остальной ткани — формируется рак (карцинома).

Причины рака

Причины, вызывающие рак не известны. Но многочисленные наблюдения говорят о высокой взаимосвязи онкологии с некоторыми факторами и веществами. Они имеют общее название — канцерогены. От латинского термина «канцерогенез», что в буквальном смысле переводится — «рождение рака». На сегодняшний день таких веществ насчитывают более ста. И все они объединены в несколько групп.

  1. Генетические факторы. Связаны с дефектами клеточной ДНК и высоким риском клетки, ею обладающей, потерять лимит Хейфлика. Прямых доказательств пока нет. Но наблюдения показывают, что лица, имеющие родственников с онкологическими заболеваниями, чаще остальных болеют раком (карциномой).
  2. Инфекционные причины рака. К ним относят некоторые вирусы и другие микроорганизмы. Пока доказанным является связь с вирусами для некоторых заболеваний. Так, рак шейки матки вызывается вирусом папиломы человека, злокачественные лимфомы — герпес-вирусами. В отношении остальных видов рака, связь с микроорганизмами является условно доказанной. Например, рак печени чаще всего встречается у больных гепатитам B и C. В основе всех данных изысканий лежит тот факт, что вирусы осуществляют свое развитие только путем встраивания своих генов в ДНК клетки. А это риск развития ее аномалий и потери лимита Хейфлика.
  3. Физические факторы. Это различные виды излучений, рентген, ультрафиолет. Их взаимосвязь с развитием рака строится на основных механизмах их воздействия. Все они способны разрушать оболочки атомов. В результате чего нарушается структура молекулы и по цепочке разрушается часть ДНК, которая и содержит лимит Хейфлика.
  4. Химические соединения. В данную группу входят различные вещества, способные проникать в ядро клетки и вступать в химические реакции с молекулой ДНК.
  5. Гормональные нарушения. В данном случае рак является результатом нарушения работы желез внутренней секреции, который происходит под действием избытка/недостатка тех или иных гормонов. Наиболее яркими примерами злокачественных заболеваний данной группы являются рак щитовидной железы и рак молочных желез.
  6. Нарушения иммунитета. Основа данных причин заключается в снижении активности Т-лейкоцитов-киллеров, которые призваны уничтожать любые клетки организма, имеющие отклонения от нормальный структуры. Некоторые специалисты не выделяют данную группу по причине того, что нарушения клеточного иммунитета играют роль в возникновении онкологических заболеваний вообще.

Разновидности и классификация

Так как рак — это злокачественная опухоль, ведущая свое происхождение из эпителиальных клеток, он может встречаться практически в любых органах и системах. Потому что эпителий, как известно, является основой для кожи и внутренней выстилкой большинства органов. Тем не менее, наиболее часто рак встречается в коже, легких, предстательной железе, желудке и молочных железах.

Общие признаки и симптомы рака

Все первые признаки рака зависят от того, в каком органе он находится.

Ранее других проявляется рак кожи. Так в данном случае опухоль, что говориться на виду. К одним из первых симптомов относят стойкие локальные (ограниченные одним участком) изменения цвета кожи. На первых этапах она гиперемирована. То есть более красная, что на общем фоне проявляется как красное пятно. Затем участок увеличивается в размере, и в конце концов напоминает цветную капусту — опухолевидное образование кожи с неровной поверхностью.

симптомы ракаРак легких очень часто начинает проявляться с упорного «сухого» кашля. При этом, назначение традиционных отхаркивающих веществ ни сколько на него не влияют. А скорее наоборот — приводят к его усилению.

рак молочной железыРак молочных желез может начинаться с появления уплотнения. Выделения белой жидкости из сосков. Затем изменяется форма железы. Но надо заметить, что появление пальпируемой опухоли происходит уже после достаточно длительного периода ее существования.

рак желудкаРак желудка и мочевого пузыря могут дебютировать с нарушений функций данных органов. Но не редко рак растет незаметно, а развернутая клиника проявляется на поздних стадиях.

Итогом вышесказанного является тот факт, что онкологическое поражение внутренних органов приводит к нарушению их функций. При этом, главная опасность рака состоит в том, что клиника нарушений со стороны внутренних часто появляется на поздних стадиях онкологического процесса. Порой тогда, когда лечение рака уже не дает эффекта. Поэтому если вы заметили какие либо признаки рака, которые могут маскироваться под обычные заболевания внутренних органов должны настораживать, если лечение не дает эффекта.

Не специфичные симптомы рака характерны для любой его локализации. Но могут проявляться у разных видов рака, на разных стадиях.

  1. Повышенная утомляемость и развитие анемии. Они связанны с тем, что раковые клетки требуют значительно больше энергии чем равные им по количеству здоровые.
  2. Снижение резистентности организма. Частые простуды. Объяснение лежит в снижении работы иммунитета под влиянием раковых клеток.
  3. Снижение массы тела. Механизм развития также связан с повышенным обменом веществ раковых клеток. А также с явлениями интоксикации, которые снижают общий метаболизм организма.

Методы диагностики рака (карциномы)

Благодаря тенденции современной медицины, врачи всех специальностей первичного звена (поликлиники), а также проведение диспансеризации во многом направлено на раннее выявление онкологических заболеваний. Но методы диагностики уже более 20 лет основаны на нескольких принципах.

1. Сбор анамнеза. Он включает в себя:

  • Анамнез жизни. Сведения о развитии человека, наличия хронических заболеваний, травм и т.п.
  • Анамнез заболевания. То есть любых сведений, касаемых начала заболевания и его последующего развития.

2. Общеклинических анализов.

  • Общий анализ крови позволяет выявить нарушения обменных процессов по уровню оседания эритроцитов (СОЭ), уровню глюкозы, гемоглобину. Последний показатель позволяет так же выявить анемию.
  • Общий анализ мочи дает данные о работе почек, белковом и водносолевом обмене в организме.
  • Биохимический анализ крови позволяет более детально судить о видах обмена и работе некоторых органов. Так аминотрансферазы (сокращения — АлАТ и АсАТ), билирубин, характеризуют работу печени. Креатинин и мочевина служат маркерами работы почек. Щелочная фосфатаза отображает состояние некоторых полых органов и поджелудочной железы. И так далее. Кроме того, биохимический анализ позволяет исследовать кровь на наличие специфических белков раковых клеток — так называемые онкомаркеры.

3. Специальные методы исследования направленные на определенные отделы организма.

  • Рентгенография грудной клетки позволяет увидеть отклонения даже при опухолях малого размера. (менее сантиметра). Тоже самое касается рентгенографии других отделов (живот, поясница).
  • Компьютерная и магнитнорезонансная томографии относятся к современным методам диагностики. Они позволяют увидеть опухоль размером около миллиметра.
  • Эндоскопические методы (ларинго- и бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и кольпоскопия. Применяются для выявления рака гортани, пищевода и желудка, прямой кишки, матки и придатков. Все эти методы позволяют визуально диагностировать рак (карциному). К тому же, большинство из них позволяют взять кусочек ткани для гистологического исследования.

4. Цитологические методы или исследование структуры клетки. Дают окончательный диагноз.

Прычины рака

Методы лечения

На сегодняшний день существует несколько подходов в том, как вылечить рак. В первую очередь это зависит от таких факторов как вид опухоли, локализация, стадия развития, пол и возраст пациента. Так же не маловажно наличие хронических заболеваний.

Но какими бы ни были методы лечения рака, все они разделены на несколько групп.

  1. Хирургические методы направлены на удаление опухолевой ткани. Более конкретно, ход и объем оперативного вмешательства определяется характеристиками рака (стадия, локализация) и пациента (пол, возраст, сопутствующие заболевания).
  2. Консервативные методы. Сюда относятся все остальные способы, по которым осуществляется лечение рака и которые проводятся без хирургического вмешательства.
  • a) Химиотерапия. Один из самых старых консервативных методов. Его основа состоит на использовании специальных препаратов, направленных на уничтожение раковых клеток. Вообще, химиотерапия при раке – основа лечения.
  • b) Лучевая и радиотерапия. Использует свойства различных видов излучения уничтожать клетки.
  • c) Нейтронная терапия. Основной данного метода являются нейтроны за счет своей способности избирательно уничтожать клетки.

На современном этапе принято сочетание двух или более методов. Например, при раке щитовидной железы хороший эффект дает сочетание хирургического метода с радиойодотерапией — один из методов лучевого воздействия.

Такое с успехом применяется за границей более 30-ти лет, так например лечение рака в Израиле в обязательном порядке должно включать сочетание двух методов.

Лечение рака народными средствами

Что касается нетрадиционного лечения или так называемой терапии народной медицины. Здесь, лечение рака народными средствами основано на использовании специальных природных веществ. В основном это различные отвары и настои трав, которые принимаются или внутрь, и/или местно. При этом, необходимо учитывать тот факт, что некоторые компоненты содержат большое количество химических компонентов, что благотворно могут влиять на состояние организма. Это может позволить, чисто теоретически помочь организму в борьбе с некоторыми видами рака на самых начальных этапах.

В любом случае, эффективность лечения и прогноз на жизнь очень сильно зависят от стадии рака. Поэтому как можно раннее его выявление является залогом успеха. Но немаловажное значение имеет профилактика рака (карциномы), которая в первую очередь заключается в соблюдение норм здорового образа жизни.


Контакты
О нас
Карта сайта

загрузка...