Рак спинного мозга


Рак спинного мозга возникает намного реже, чем опухоли в головном мозге и характеризуется эффектом сдавливания, который влияет на спинной мозг. По своему типу опухоль спинного мозга может быть экстрадуральной, интрамедуллярной, а также интрамедуллярно-экстрадуральной. Опухоль может возникнуть из-за генетической наследственности к заболеванию. Раковая опухоль может распространиться в такие органы как: легкие, молочную и предстательную железы, в почки. Все опухоли спинного мозга могут разделяться на доброкачественные или злокачественные. Обычно доброкачественная опухоль спинного мозга растет медленно и не доставляет особых проблем. К ней относят шванномы и менингиомы.
Рак спинного мозга
Опухоль экстрадуральная – это наиболее злокачественная опухоль спинного мозга. Она растет с большой скоростью, при этом разрушает позвоночный столб. Раковые образования могут расти как из тела позвонка, так и из тканей мозговой оболочки. Такие опухоли встречаются в половине случаев всех образований в спинном мозге. Опухоль шейного отдела спинного мозга проявляется парезом диафрагмы, при этом возникает икота, одышка, трудный кашель и чиханье. При такой опухоли возникают нарушения в движении.

Опухоль спинного мозга грудного отдела возникает намного чаще, чем опухоли других отделов. Возникают корешковые боли, на ранних стадиях они могут быть похожи на боль внутренних органов, как при холецистите или панкреатите. При образовании опухоли спинного мозга грудного отдела ослабевают руки, движения могут быть инертными. Последствия опухоли спинного мозга могут быть необратимы, оставив человека парализованным на всю жизнь.

Причины рака спинного мозга

Установить причины возникновения рака спинного мозга так и не удалось до конца. Среди причин возникновения опухолей выделяют прежде всего генетическую наследственность и наличие лимфомы, лейкоза. К факторам риска образования раковых процессов в спинном мозге относят: влияние канцерогенных веществ, нейрофиброматоз 2 типа, болезнь Гиппеля-Ландау. Так же факторами риска возникновения опухоли спинного мозга может быть солнечная радиация, курение и воздействие химических соединений.

Симптомы рака спинного мозга

Наиболее частым симптомом рака спинного мозга выступает боль в спине, чаще всего в средней или нижней части. Боли могут проявляться сильнее ночью или после сна. Она может переходить к бедрам, ногам, рукам или ступням и может стать сильнее со временем. В зависимости от места проявления и вида опухоли могут возникать и другие признаки, особенно, когда опухоль начинает расти и влиять на спинной мозг или нервные корешки, а также сосуды или кости человека.

Среди признаков опухоли рака мозга различают чаще всего:

  • потерю чувствительности или слабость в мышцах, особенно в нижних конечностях;
  • проблемы при ходьбе, падения;
  • уменьшение чувствительности к боли, температурам;
  • потерю функционирования кишечника или мочевого пузыря;
  • паралич в конечностях, который может возникать в различных местах и быть разной степени тяжести в зависимости от того, где локализована раковая опухоль и на какую часть спинного мозга она действует отрицательно;
  • сколиоз или другие нарушения осанки, возникшие в результате большой доброкачественной опухоли спины.

Опухоли спинного мозга могут развиваться и расти разными темпами. Опухоли злокачественного типа растут быстро, а доброкачественные опухоли могут расти в течение некоторого времени и не быть обнаруженными до того, как не проявят себя.
Диагностика рака спинного мозга

Диагностика рака спинного мозга

Диагностику опухолей спинного мозга провести не так просто, так как симптомы раковых образований похожи на обычные заболевания спины и позвоночника. Поэтому крайне важно, чтобы врач провел комплексное обследование всего организма. Если есть вероятность опухоли спинного мозга, доктором может быть назначено несколько методов диагностики, чтобы найти локализацию опухоли и определить стадию заболевания.

Первый метод диагностики — это МРТ спины. В данном методе используют магнитные и радиоволны, чтобы получить изображение поперечного сечения позвоночника. Магнитно-резонасная томография хорошо показывает спинной мозг и нервы, обеспечивая лучшее изображение опухолей в костях, чем при компьютерной томографии. Для лучшего определения опухоли пациенту могут ввести контрастное вещество в вену. Так же могут использовать сканеры с высоким уровнем сигнала, чтобы обнаружить опухоли небольшого размера, которые не так просто найти.

Еще одним методом диагностики опухолей является компьютерная томография. Она использует для этого узкие рентгеновские лучи, чтобы получить подробное изображение поперечного сечения позвоночника. Больному могут ввести специальное контрастное вещество для более четкой картины изменений в канале позвоночника и в спинном мозге. Минус КТ в том, что пациент подвергается большему влиянию радиации, чем на обычном рентгене.

Для обнаружения опухоли спинного мозга могут использовать метод миелографии. Больному в позвоночник вводят особое контрастное вещество, которое проходит через спинной мозг и нервы спины, проявляясь белым цветом на рентгеновском изображении и компьютерной томографии. Миелографию не применяют так часто, как другие методы, так как она является рискованной, но ее могут применить, чтобы обнаружить сдавленный нерв.

Биопсия применяется для того, чтобы определить тип опухоли. Для этого берут и исследуют образец ткани под микроскопом. Образец получают в зависимости от здоровья больного и места локализации образования. Это можно сделать с помощью иглы либо во время проведения операции.

Лечение опухолей спинного мозга

Главная цель лечения опухолей спинного мозга состоит в удалении злокачественного образования. Однако операция опухоли спинного мозга часто связана с риском поражения близко расположенных нервов. При лечении врачи берут во внимание возраст больного, общее состояние пациента, тип и вид опухоли, образовались ли метастазы в других органах. Прогноз при опухоли спинного мозга зависит от этапа болезни. В случае доброкачественных опухолей и оказания помощи вовремя больной выздоравливает полностью без осложнений. При самых тяжелых стадиях заболевания больной может прожить до пяти лет.

Иногда различные опухоли спинного мозга могут быть найдены при прохождении обследования, когда пациент жалуется на другие заболевания. Доброкачественные опухоли небольшого размера, если они не увеличиваются, не давят на окружающие ткани могут быть под наблюдением врача. Это касается пожилых людей, которым не подходят операция и лучевая терапия, так как это большой риск. Если операцию не проводят, опухоль нужно обследовать постоянно, чтобы исключить возможные осложнения. Лечение опухолей спинного мозга может включать в себя несколько вариантов.

Оперативный метод. С помощью данного метода опухоль удаляется полностью, если нет опасности задеть окружающие нервы. Новые способы и инструменты позволяют врачам подобраться к опухолям, которые раньше нельзя было прооперировать. Современная техника позволяет различить здоровые ткани и пораженные раковыми клетками. С помощью электродов хирурги могут исследовать нервы во время операции, что позволяет уменьшить риск задеть близкие нервы. Так же врачи могут применять ультразвуковой аспиратор, с помощью которого можно разрушить опухоль ультразвуком и удалить ненужные остатки тканей.

Однако не все опухолевые образования можно удалить полностью. К примеру, крупные эпендимомы, которые образуются в конечном отделе позвоночника, нельзя вырезать из-за большого количества нервных окончаний, которые расположены в данном месте. Опухоли доброкачественного типа можно удалить полностью, тогда как злокачественные опухоли спинного мозга чаще всего нельзя удалить. После проведения операции опухоли спинного мозга необходима реабилитация, которая может занять недели и месяцы. У пациента возникает временная потеря чувствительности или другие последствия такие как: кровотечение или поражение нервных тканей.
Реабилитация после устранения опухоли спинного мозга
Еще одним видом терапии раковых образований является лучевой метод. Он применяется после операции, чтобы устранить остатки тканей, которые нельзя удалить с помощью операции, или уничтожить неоперабельную опухоль. Метод лучевой терапии применяют при метастазирующих опухолях и чтобы облегчить боль, а так же, если оперативный метод довольно рискованный.

Химиотерапия применяется для многих видов раковых опухолей. Однако она не является лучшим методом для лечения опухолей спинного мозга. В некоторых случаях химиотерапия может помочь, так же ее могут назначить в сочетании с лучевым методом лечения.

Реабилитация

Реабилитация после устранения опухоли спинного мозга просто необходима, так как она заключается в восстановлении физического и психологического здоровья пациента. В большинстве случаев пациенты, которым была проведена операция, могут хорошо себя чувствовать и не испытывать боли. Может отмечаться снижение болевых ощущений, улучшение движений при ходьбе, управлении машиной и других функций. Однако восстановительное лечение все равно должно быть проведено. Реабилитация — это необходимая мера после лечения пациента. Она направлена на устранение всех последствий операции, побочных эффектов, а также снимает болевые ощущения при неправильных нагрузках человека.

Восстановительный период после удаления опухоли спинного мозга состоит из трех ступеней. На первой ступени устраняют болевые ощущения, чувство онемения и возникшие перекосы в осанке. Второй этап заключается в устранении бытовых ограничений и улучшении общего состояния больного. Третья ступень направлена на комплексное восстановление движений пациента и укрепление опорно-двигательного аппарата, а также снятие ограничений для занятий физическими упражнениями.

Реабилитация может включать в себя различные препараты, физио процедуры, массаж, лечебную гимнастику, мануальную терапию и лечение в санатории. Помимо этого пациент должен избегать поднятия тяжестей, переохлаждения организма, стресса, следить за своим весом и выполнять физические упражнения.

загрузка...
Контакты О нас Карта сайта